奶牛肥胖综合症
        肥胖综合症病牛要么患有酮病，要么有产褥热的发病倾向。它们常被称为“爬行动物”，因为尽管经过治疗处理，它们仍然只能原地爬行而不能站立。在分娩时，这些牛的体况太肥，食欲差，并且常常在分娩时出现问题。
        奶牛肥胖综合症的原因是较长的胎间距和/或在泌乳晚期以及干奶期采食过多的能量。泌乳后期常常发生采食能量过多的现象，尤其是长期体况不佳的牛。另外一种易于诱发奶牛肥胖综合症的原因是在泌乳后期和干乳期，自由采食玉米青贮饲料。低蛋白水平饲料有时候也是有助于形成肥胖综合症的，如果日粮蛋白质水平低于奶牛需要，奶牛就会将脂肪蓄积于背部而不是分泌到奶中。有些专家认为，低硒日粮有降低肝脏功能的作用，而肝脏是代谢掉额外脂肪的器官，所以一旦肝脏功能障碍，奶牛就会形成肥胖综合症。
        本症可以通过观察体况过肥的奶牛的临床症状来诊断。如果你对诊断结果持怀疑态度，兽医可以检测肝脏相关酶类水平，通过对血清中非酯化脂肪酸分析或者肝脏组织检查进行确诊。我曾做过几次尸检诊断，病牛肝脏由于含有过量的脂肪而呈现出种子核仁的颜色。
        治疗能起到不同程度的成效，要保护肝脏和刺激肝脏恢复功能必须使用药物，这些药物包括维生素B族、氨基酸、VE，Se元素、胰岛素，也可以静脉输糖或能量前体物质，如丙二醇。得到最好照顾的牛，治疗后方能获得最好的结果。如果发病前就怀疑是肥胖综合症的话，给牛饲喂盐酸是非常有用的。研究表明，给奶牛饲喂用胶囊保护的维生素B复合体也是非常奏效的。
 
        慢性子宫内膜炎
        子宫局部感染一段时间后，若不痊愈会转化成慢性子宫内膜炎。子宫内膜炎可以是子宫感染的后遗症，也可以是急性子宫炎或者低烧感染，致使母牛自体不能清除的感染。子宫内膜炎的病症之一是从外阴流出脓汁。患有慢性子宫内膜炎的病牛还易于患卵泡囊肿症，反过来，卵泡囊肿症也会导致病牛患慢性子宫内膜炎。子宫内膜炎的结果往往是子宫营养不良或者再吸收胎儿。
        包括胎衣滞留和急性子宫内膜炎在内的分娩并发症常常造成慢性子宫内膜炎。一些正常分娩但是营养不足的奶牛也会降低自身免疫力和排除感染的能力。尽管营养状况良好，年老的母牛更可能由于子宫抵抗力下降，引起子宫内膜炎并发症。
        过去，我相信慢性子宫内膜炎最佳的诊断方法是通过能胜任触诊的兽医进行直肠触诊或超音频检查进行确诊，但是现在我相信有些慢性子宫内膜炎的病牛触诊结果可能是错误的。
        近来的研究表明，如果兽医要了解牛群子宫内膜炎的流行程度，可以通过挑选一定数量的奶牛来评估。操作程序是将少量的无菌盐水灌入子宫，然后在把盐水抽出来，然后将抽得的液体离心，在显微镜下观察沉淀，可以估测子宫内膜炎的发病程度。如果奶牛患有子宫内膜炎，通过显微镜可以观察到抹片上有大量的白细胞存在。研究表明，子宫液中含有白细胞奶牛的60~80%在触诊时子宫都是正常状态，这些牛在300天后就将分娩。
        子宫内容物培养也有助于子宫内膜炎的诊断。兽医必须深入理解培养结果，因为一些牛的子宫培养物为阳性，但是仍旧可以妊娠。子宫培养物样品应该取自能看出患病趋势的一组奶牛中，而不是仅仅依靠某头牛的培养结果。无论能否观察到子宫内容物有白细胞存在，有一件事是可以肯定的：如果多数奶牛子宫都有感染的趋势，那么营养配比、分娩环境、分娩时的管理措施等问题都需要改进和/或改正。
        过去，子宫内膜炎常用的治疗方案是子宫灌药。许多慢性子宫内膜炎病例是由化脓性杆菌引起的，化脓性杆菌最佳的治疗方案是在奶牛发情期用1-2万IU的青霉素进行子宫灌药。最新研究证明，患子宫内膜炎的病牛最好用PGF2α注射几次。另外一种有效的治疗方法是借用超数排卵技术，在冲卵的过程中，母牛的子宫得到净化，但要注意不能让母牛排卵过度，也就是说，不要冲出许多卵子或胚胎。这种方法对于高遗传形状的高产奶牛十分见效，但耗时长，花钱多。
        子宫内膜炎最好通过合理的营养搭配、干奶期的有效管理（尤其是干奶后期）以及卫生的分娩环境来避免。

        子宫灌药
         还有一些其他的因素会影响是否做出子宫灌药的决定。在分娩之后的最初10-14天内，阴门附近有红棕的血液排出物并不能作为诊断子宫内膜炎的一个有用特征，这是分娩后子宫恢复过程中子宫内容物的正常排泄现象。这种排泄是必要的，如果子宫排脓的话，并不一定真的就是慢性子宫内膜炎了，也可能仅仅是母牛清理子宫感染的排泄物。
        多数客户都得出这样的结论：阴门流脓一定意味着子宫感染。他们从来不考虑脓也可能是来自阴道或者膀胱。拥有健康子宫的奶牛在分娩之后也会排出相当数量的脓液。奶牛从业者应该不要落入这样的圈套，外阴排脓就意味着子宫必须进行灌药治疗。外阴排脓也许仅仅意味着奶牛子宫的免疫力较好，此时正在净化子宫。
        大量实验数据表明，除非奶牛生病或者拒食，最好不要使用子宫灌药这种方法。奶牛的子宫是无氧环境，因此使得许多抗生素效果不好，并且子宫内的多种生物体产生的酶类中和掉了灌进子宫的抗生素。例如，当子宫内有大量积液时，细菌产生的青霉素酶会中和掉大部分类型的青霉素。子宫内的脓汁和有机体碎片抑制了多种药物，如磺胺类药剂、庆大霉素、卡那徽素，并且分娩之后，子宫的深层组织吸收抗生素的效果很差。如果要最大可能地降低感染的可能性，就要通过全身性治疗的方式针对子宫深层组织进行治疗。
        向子宫灌进任何形式的抗生素或消毒剂都会干扰白细胞净化感染的功能，甚至对子宫进行调控和处理都会扰乱白细胞功能。如果用抗生素给子宫灌药不仅是无效的，而且也会扰乱白细胞的功能，因此结果是适得其反的。像呋喃唑酮类、土霉素、Lugol氏碘酒之类的药物都会对子宫造成一定的刺激，因此要等到子宫内充满组液态的织碎片、血块、和残骸时，再用这些药物进行子宫灌药处理。
        同样重要的是要关注的是如何出售用抗生素处理过的肉和奶。官方管理条例要求子宫灌药后屠宰上市前进行牛奶的无抗生素残留报告和牛肉的无残留屠宰测试。
        不要因为管理条例而过分担忧，残留的抗生素是不能被吸收再利用的。治疗子宫感染的一个理性方法是基于本章前一部分所探讨的原则：在卵泡期，奶牛子宫具有相当的免疫能力来抵御感染；而在黄体期，奶牛子宫非常容易感染。提高雌激素水平来刺激白细胞攻击感染子宫的生物体。前列腺素，通过溶黄体作用，可以刺激卵泡发育和雌激素的产生。当奶牛处于卵泡期时，虽可以用前列腺素促进子宫的自净功能，但是更推荐使用前列腺素载体，这仅在奶牛保持体况较好体况的情况下，能够刺激卵泡发育。